Субтотальная гистерэктомия

Субтотальная гистерэктомия — распространенный метод хирургического лечения заболеваний матки, при котором орган удаляется частично. Это вызывает вопросы и тревоги у пациенток: насколько это безопасно, как проходит операция, что будет после? Но современная гинекология предлагает щадящие решения, позволяющие справиться с проблемой без лишнего вмешательства и с быстрым восстановлением.

Объясним, как проходит вмешательство и насколько оно безопасно. Расскажем, почему пациентки доверяют эту операцию специалистам Клиники Фомина — и чувствуют себя уверенно на каждом этапе.

Субтотальная гистерэктомия — это операция, при которой удаляется тело матки, а шейка сохраняется. Такой вариант вмешательства возможен после исключения патологии шейки матки и рассматривается при доброкачественных образованиях, таких как миома, при отсутствии репродуктивных планов.

Главное отличие от тотальной гистерэктомии — в объеме удаления: при тотальной удаляют и тело, и шейку матки. Субтотальная гистерэктомия проводится менее травматично, сопровождается меньшей кровопотерей и, как правило, требует меньше времени на восстановление.

Чаще всего операция выполняется лапароскопически — через небольшие проколы, без полноценного разреза на брюшной стенке, что снижает риск послеоперационных осложнений и позволяет быстрее вернуться к обычной жизни. В отдельных случаях может применяться лапаротомия — при необходимости открытого доступа.

Субтотальная гистерэктомия проводится только в тех случаях, когда это действительно безопасно и оправдано. Решение о выборе такого вмешательства врач принимает индивидуально — после полного обследования и исключения любых рисков.

Такой тип операции может быть рекомендован:

• при миоме тела матки, если узлы не затрагивают шейку и нет других осложняющих факторов. Подробнее — на странице «Миома матки»;
• при опущении органов малого таза, если врач планирует использовать шейку как анатомическую опору в восстановительных операциях;
• не выявлен глубокий инфильтративный эндометриоз;

• при отсутствии злокачественных новообразований и подтвержденном благополучном состоянии шейки матки.

Также этот тип вмешательства не применяется при гиперплазии эндометрия, особенно если есть подозрение на атипию. В таких ситуациях врачи выбирают полное удаление матки, чтобы обеспечить надежный контроль над заболеванием. Подробнее — на странице «Гиперплазия эндометрия».

Тактика лечения подбирается всегда индивидуально. Врач учитывает не только диагноз, но и общее состояние здоровья, результаты обследований и прогноз — чтобы операция была безопасной и максимально щадящей.

Субтотальная гистерэктомия — это более щадящий вариант операции, при котором сохраняется здоровая шейка матки. Такой подход может снизить нагрузку на организм и часто переносится легче.

Если операция проводится лапароскопически, восстановление проходит быстрее, с меньшей кровопотерей и минимальной травматизацией тканей.

Многих пациенток волнует, повлияет ли операция на гормоны. Спешим успокоить: если яичники остаются, гормональный фон не меняется. Также интимная жизнь после гистерэктомии, как правило, не ухудшается. Качество ощущений зависит не от того, сохранена ли шейка, а от общего самочувствия и внутреннего комфорта после выздоровления.

Сохранение шейки не повышает и не снижает риск опущения матки или влагалища. Этот риск зависит от других факторов и не связан напрямую с типом операции.

Подробнее — на странице «Лечение опущения матки».

Если вам предложена субтотальная гистерэктомия, значит, врачи уверены, что этот вариант безопасен именно в вашей ситуации — и выбрали его с максимальной заботой о вас.

Перед операцией

Подготовка начинается с консультации врача и предоперационного обследования. Оно включает предоперационные анализы, ЭКГ, УЗИ органов малого таза, оценку шейки матки и консультацию с анестезиологом. Вам подробно расскажут о плане вмешательства, ответят на все вопросы и помогут спокойно пройти этап подготовки.

Ход операции

Операция проходит под общим наркозом — вы спите и не чувствуете боли.

Наиболее часто используется лапароскопический доступ — через небольшие проколы на брюшной стенке. Такой метод позволяет снизить травматизацию тканей, уменьшить кровопотерю и ускорить восстановление.

Если по медицинским причинам лапароскопия не подходит, проводится лапаротомия — операция через полноценный разрез на брюшной стенке в нижней ее части. Метод подбирается индивидуально, с учетом диагноза, анатомии и общей безопасности для пациентки.

Операция длится в среднем 1–1,5 часа. Хирург аккуратно удаляет тело матки, проверяет состояние шейки и контролирует надежность остановки кровотечения.

После операции

Сразу после вмешательства вы находитесь под наблюдением врачей и медицинской сестры. Уже в первые часы можно аккуратно вставать с постели. Врач отслеживает ваше состояние, отвечает на вопросы и при необходимости корректирует послеоперационный план. Через 1–2 дня обычно наступает стабильное улучшение, и вы можете возвращаться к привычной активности — постепенно, в комфортном для вас темпе.

После операции важно дать себе время на восстановление — не спешить, не перегружать организм и постепенно возвращаться к привычной жизни. Команда клиники сопровождает вас на каждом этапе, чтобы период реабилитации прошел комфортно и безопасно.

После любой операции организм нуждается в восстановлении, и в редких случаях могут возникнуть осложнения. Мы говорим об этом честно — не для того, чтобы напугать, а чтобы вы чувствовали уверенность: всё под контролем.

• небольшая боль или дискомфорт в первые дни,
• слабость, легкая тошнота после наркоза,
• в редких случаях — воспаление шейки, инфекции мочевыводящих путей или кровотечение.

• тщательно подбираем объем вмешательства: субтотальная гистерэктомия проводится только при полной уверенности в безопасности сохранения шейки;
• используем современные, щадящие методы, в том числе лапароскопию;
• обеспечиваем непрерывное наблюдение сразу после операции;
• внимательно отслеживаем каждый этап восстановления — от первой перевязки до финального осмотра.

Вы не остаетесь наедине с тревогой. Команда врачей и медицинских сестер рядом — чтобы помочь, объяснить, поддержать. Наш подход — это не только профессионализм, но и искренняя забота о вашем спокойствии.

Мы знаем: выбор клиники — это не только о медицине. Это о доверии, спокойствии и ощущении, что рядом люди, которые действительно заботятся.

В Клинике Фомина вы в надежных руках. Здесь работают врачи с большим опытом в проведении лапароскопических операций, но главное — это не технологии, а отношение. Мы объясняем, поддерживаем и остаемся рядом на каждом этапе: до, во время и после операции.

Пациентки говорят, что чувствуют здесь не просто профессионализм, а внимание к деталям: как прошла ночь, комфортно ли в палате, не тревожит ли что-то. Потому что для нас важны не только результаты лечения, но и ваше спокойствие.

Субтотальная гистерэктомия — это современный и щадящий способ решить проблему, когда сохранение шейки матки возможно и обосновано. Такая операция помогает справиться с заболеванием мягко, с минимальной нагрузкой на организм и быстрым восстановлением.

В Клинике Фомина вы не остаетесь одна. Мы сопровождаем вас на каждом этапе — от первого разговора до полного восстановления. Здесь важны не только технологии, но и теплое человеческое отношение: спокойствие, внимание и уважение к вашему выбору.

Если вы рассматриваете операцию или хотите просто разобраться в возможностях — приходите на консультацию. Мы всё объясним честно, деликатно и в вашем темпе.