Диагностика и лечение холецистита

Холецистит определяется как воспаление желчного пузыря, которое чаще всего возникает из-за наличия камней в желчном пузыре или обструкции пузырного протока вследствие желчнокаменной болезни. 90% случаев связаны с камнями в желчном пузыре (т.е. калькулезный холецистит), а остальные 10% - представляют собой бескалькулезный холецистит. Бескаменный холецистит ‘nj воспалительное заболевание желчного пузыря без признаков желчнокаменной болезни или обструкции пузырного протока; это тяжелое заболевание, которое является осложнением различных других медицинских или хирургических состояний.

Наиболее частым симптомом острого холецистита является боль в верхней части живота. Можно указать следующие характеристики:

Диагноз, как правило, ставится по типичной клинической картине: лихорадка, тахикардия и признаки раздражения брюшины, пальпируемый, болезненный желчный пузырь. Однако отсутствие этих признаков не исключает диагноза холецистита.

Лабораторные тесты не всегда надежны, но следующие данные могут быть диагностически полезными: 

Начальное лечение острого холецистита включает отдых кишечника, внутривенную гидратацию, коррекцию электролитных нарушений, аналгезию и внутривенное введение антибиотиков Амбулаторное лечение может быть целесообразно при неосложненном холецистите. Если показано хирургическое лечение, стандартом лечения является лапароскопическая холецистэктомия.