Трансназальная эндоскопия

Многим знакомо слово «эндоскопия», и почти всегда оно вызывает тревогу. Неприятные ощущения, страх перед процедурой, желание отложить ее «на потом». Но современная медицина предлагает решение. Трансназальная эндоскопия в Клинике Фомина позволяет провести то же исследование безопасно и точно, но при этом значительно комфортнее. Выход ли это из ситуации? Как раз об этом наша статья.

Когда речь заходит об эндоскопии, пациенты чаще всего задают вопросы не о точности (она в обоих случаях одинакова), а о том, как переносится сама процедура. Одни ищут способ избежать рвотного рефлекса, другие переживают за возможность дышать. Чтобы было проще понять разницу, мы собрали основные отличия традиционного способа и гастроскопии через нос.

Выбор метода обследования всегда зависит не только от целей диагностики, но и от особенностей самого пациента. Иногда традиционная гастроскопия переносится тяжело, и тогда врач может предложить более щадящий вариант — трансназальный способ проведения исследования.

Гастроскопия через нос особенно рекомендована в следующих случаях:

• при различных патологиях верхних отделов пищеварительного тракта: сужениях (стенозах), варикозном расширении вен пищевода;
• при необходимости постановки трансназального зонда;
• пациентам, находящимся в отделении реанимации и интенсивной терапии;
• людям с тяжелой сопутствующей патологией, например после инфаркта миокарда, при перенесенных инсультах, при неврологических заболеваниях (например, болезнь Паркинсона или эпилепсия);
• пациентам с бронхиальной астмой.

Если у вас или ваших близких есть сомнения, подходит ли стандартный метод гастроскопии, стоит обсудить с врачом возможность проведения гастроскопии через нос.

Подготовка к трансназальной эндоскопии практически не отличается от обычной гастроскопии.

За несколько минут до исследования пациент получает препараты, которые уменьшают количество пены в желудке — это помогает врачу лучше рассмотреть слизистую. Далее проводится местная анестезия: глотку обрабатывают раствором лидокаина, а носовой ход специальным спреем с легким обезболивающим и сосудосуживающим эффектом. Это снижает риск отека и неприятных ощущений во время процедуры.

Перед началом нос дополнительно смазывают гелем с легким анестетиком, вводится через нос тонкий эндоскоп. Для этого врач выбирает подходящий носовой ход. Далее прибор проходит через носоглотку в пищевод и желудок.

В среднем всё занимает 5–10 минут. Во время процедуры вы свободно дышите, можете даже что-то сказать врачу.

Как мы уже говорили ранее, главное преимущество трансназальной эндоскопии — комфорт для пациента. В отличие от традиционной гастроскопии через рот, в этом случае практически не возникает рвотного рефлекса, сохраняется возможность дышать и даже общаться с врачом. Для многих именно это становится решающим фактором — обследование перестает ассоциироваться со стрессом.

При этом по информативности метод ничем не уступает классической гастроскопии. Используется современное видеооборудование, которое позволяет врачу получить четкое и детальное изображение слизистой. Достигается это благодаря возможностям видеоэндоскопии. Если требуется не только осмотр, но и небольшие вмешательства (например, остановка кровотечения, удаление полипа или взятие биопсии), всё это также можно выполнить.

Трансназальная эндоскопия подходит не всем. Врач может предложить традиционный метод через рот, если:

• были серьезные травмы или сильное искривление носовой перегородки;
• носовые ходы сильно сужены или отечны;
• есть склонность к кровоточивости (расширенные или хрупкие сосуды);
• слизистая носа воспалена и легко повреждается.

Такие случаи встречаются редко, примерно у 4% пациентов. Перед исследованием врач обязательно оценивает все риски и выбирает подходящий вариант.

Каждый пациент уникален, поэтому лучше обсудить обследование с врачом. Он выберет метод, учитывая ваши особенности, состояние здоровья и максимальный комфорт, чтобы исследование прошло безопасно и эффективно.