Тромбоз глубоких вен
Тромбоз глубоких вен - опасное для здоровья и жизни больного патологическое состояние, развивающееся при образовании тромбов в глубоких (магистральных) венах ног. Обратите внимание на симптомы тромбоза, при обнаружении которых следует немедленно обратиться к врачу!
О заболевании
Тромбоз глубоких вен – опасное для здоровья и жизни больного патологическое состояние, развивающееся при образовании тромботических масс в глубоких (магистральных) венах ног. Глубокие вены, в отличие от поверхностных, имеют решающее значение для оттока венозной крови от нижних конечностей. По ним происходит отток порядка 90% венозной крови. Тромбирование этих сосудов чревато не только нарушением венозного оттока, но и возможностью распространения тромбоза вверх – на вены таза и забрюшинного пространства, а так же – отрывом фрагмента тромба с последующими тромбоэмболическими осложнениями в виде тромбоэмболии легочной артерии. В отличие от тромбофлебита поверхностных вен, протекающего достаточно доброкачественно, тромбоз глубоких вен сопровождается длительной нетрудоспособностью и приводит к фатальным тромбоэмболиям легочной артерии (ТЭЛА).
Симптомы тромбоза глубоких вен
На ранних стадиях тромбоза глубоких вен симптоматика может практически отсутствовать. Симптомы могут развиваться постепенно, иногда, в течении нескольких недель, но довольно часто они появляются внезапно!
Обращаем Ваше внимание на важные признаки, позволяющие заподозрить у себя тромбоз глубоких вен:
- боль в икроножных мышцах ноги, как правило – одной;
- болезненность при нажатии на икроножные мышцы, при дотрагивании до больной ноги;
- болезненность в ноге при ходьбе или движениях в голеностопном суставе;
- увеличение объема пораженной ноги, как правило, начинающееся с голени;
- изменение цвета кожи пораженной ноги (неяркое покраснение, иногда – синеватым или фиолетовым оттенком)
При обнаружении данных симптомов следует немедленно обратиться к врачу!
Диагностика
Методом выбора в диагностике тромбоза глубоких вен, большинство специалистов называет ультразвуковое ангиосканирование – УЗИ вен.
Причины тромбозов глубоких вен
К основным факторам риска возникновения тромбоза глубоких вен ног, относят:
- возраст более 60 лет;
- продолжительная вынужденная гиподинамия (обездвиживание);
- тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии, произошедшие у пациента ранее;
- злокачественный опухолевый процесс (любой);
- тяжелая инфекция, сепсис;
- наличие заболеваний, связанных с нарушением свертывания крови;
- заболевания и состояния, сопровождающиеся повышением свертываемости крови (гиперкоагуляцией);
- инфаркт миокарда;
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- наличие у пациента центрального венозного катетера;
Существуют и менее опасные факторы риска развития тромбоза глубоких вен. К ним относят:
- ожирение (с индексом массы тела более 30);
- сердечно-сосудистая недостаточность в стадии компенсации;
- травма (любая, в том числе – нижних конечностей);
- варикозная болезнь с венозной недостаточностью;
- беременность и ближайший послеродовый период;
- длительный прием оральных контрацептивов;
- заместительная гормональная терапия женскими половыми гормонами;
- перенесенные в ближайшее время оперативные вмешательства, в особенности – «большие» операции под наркозом;
Лечение
Лечение тромбоза глубоких вен, как правило, начинают в стационаре. При лечении всех пациентов с тромбозом глубоких вен необходимо решить кардинальный вопрос – о проведении тромболизиса – лечения, направленного на растворение тромба.
Тромболизис может быть системным (общим) и селективным. Несвоевременное обращение за медицинской помощью приводит к тому, что «золотое» время для проведения тромболизиса оказывается упущенным. Тромболизис является единственным методом лечения, который приводит к полному растворению тромба и сохранению венозных клапанов.
В дополнение к тромболизису, либо вместо него (при наличии противопоказаний) проводится лечение антикоагулянтами, компрессионная терапия, иногда – установка кава-фильтра. Антикоагулянтная терапия может быть весьма продолжительной и проводиться достаточное длительное время после выписки из стационара.
Контакты
Преображенская ул, д.119
308015, Белгородская обл, Белгород г, Преображенская ул, дом № 119, оф.001